Abdominoplastie, chirurgie mammaire, liposuccion et réparation du diastasis : les gestes combinés au sein d'un protocole personnalisé.
Le Mommy Makeover n'est pas une intervention unique mais l'association raisonnée de plusieurs gestes de chirurgie plastique. Voici les quatre interventions le plus fréquemment réunies dans ce protocole de chirurgie de la silhouette. Le Dr Paul Seknadje détermine, en consultation, lesquelles sont pertinentes pour votre situation.
L'abdominoplastie retire l'excédent de peau distendue du bas-ventre et resserre la paroi abdominale détendue, car les muscles grands droits sont écartés de façon définitive : c'est le fameux diastasis. Elle traite le tablier abdominal et les vergetures situées sous le nombril. C'est souvent le geste central d'un Mommy Makeover, car la zone abdominale est la plus marquée par la maternité.
En savoir plus sur l'abdominoplastieAprès l'allaitement, la poitrine peut perdre du volume, de la fermeté ou se relâcher. Selon le cas, une augmentation par implants, plus ou moins associée à un lifting (cure de ptôse), redonne galbe et soutien. Mais il peut aussi s'agir d'une réduction mammaire : beaucoup de femmes conservent après une grossesse une forte poitrine, lourde et invalidante. Le choix dépend de la qualité de la peau, du volume résiduel et de vos souhaits.
En savoir plus sur la chirurgie mammaireLa liposuccion aspire les amas graisseux localisés et résistants au niveau de la taille, des hanches ou de la culotte de cheval. Elle affine la silhouette et redessine les courbes en complément des autres gestes du Mommy Makeover, pour une harmonie d'ensemble.
En savoir plus sur la liposuccionPendant la grossesse, les muscles grands droits de l'abdomen s'écartent : c'est le diastasis, responsable d'un ventre qui reste bombé malgré le sport. Le Dr Paul Seknadje remet en tension la sangle abdominale et referme cet écartement, un geste chirurgical le plus souvent associé à l'abdominoplastie. Cette réparation musculaire bénéficie du Rectus Block, une technique d'anesthésie qui rend les suites quasi indolores (voir ci-dessous).
Découvrir le Rectus BlockLe Rectus Block n'est pas une technique de chirurgie, mais une technique d'anesthésie locorégionale. La douleur postopératoire est la principale préoccupation des patientes envisageant une plastie abdominale avec réparation du diastasis, car ce geste implique une manipulation importante de la paroi musculaire. Le Rectus Block change radicalement cette expérience et permet des suites quasi indolores.
Le chirurgien réalise la réparation musculaire ; le Rectus Block, lui, en efface la douleur.
Le Rectus Block, ou bloc des gaines des muscles droits de l'abdomen, consiste à injecter un anesthésique local (ropivacaïne ou bupivacaïne) entre le muscle droit et sa gaine, sous guidage échographique. Il bloque la transmission des signaux douloureux issus de la paroi abdominale réparée. Réalisé pendant l'intervention par l'équipe d'anesthésie, à ciel ouvert et sous échographie, il ne dure qu'une dizaine de minutes et assure un contrôle de la douleur pendant les 24 à 48 premières heures, la période la plus critique.
En contrôlant la douleur dès le réveil, le Rectus Block permet d'éviter le recours aux morphiniques et à leurs effets secondaires :
Le premier lever est nettement plus facile et les rares douleurs résiduelles sont accessibles à des antalgiques simples comme le paracétamol. Cette approche s'inscrit dans une démarche de récupération améliorée après chirurgie (ERAS), qui favorise un retour précoce à domicile, le plus souvent dès le lendemain de l'intervention.
Le Dr Paul Seknadje définit avec vous, en consultation, les interventions adaptées à votre Mommy Makeover.
Laissez vos coordonnées : le secrétariat du Dr Paul Seknadje vous recontacte sous 24 à 72 h pour répondre à vos questions et planifier une consultation, si vous le souhaitez.